Logo Centro Medico San Giacomo

Direttore Sanitario Dott. Mario Fantini

Il centro

Centro Medico San Giacomo
Numero d'emergenza
Nuovi servizi presenti al Centro:

Ipertensione con monitoraggio 24h
Diagnosi-terapia-controllo

Cos'é l'ipertensione?

L'ipertensione è una patologia che colpisce il 30% della popolazione

E' una malattia che aumenta il rischio di: ICTUS, INFARTO DEL MIOCARDIO E INSUFFICINEZA RENALE

In questo centro si esegue il MONITORAGGIO DELLA PRESSIONE delle 24 ore per una corretta diagnosi e terapia

Il Centro Medico San Giacomo mette a disposizione dei pazienti un protocollo per il controllo periodico della pressione, per una migliore gestione delle terapia e prevenzione delle complicanze.

Diagnosi, monitoraggio, controllo e terapia dell'ipertensione sono a cura di: Prof. Alberto Caiazza

  • Specialista in Nefrologia e in Endocrinologia
  • Responsabile del centro ipertesione ospedale di Vaio (PR) - ASL Parma
  • Direttore dipartimento medicina e diagnostica ospedale Santa Maria Borgo val di Taro (PR)
  • Membro della società italiana dell'Ipertensione del 1984
  • Professore presso la scuola di specialità di cardiologia Università di Parma

Come misurare la pressione arteriosa?

Uno strano paradosso ...

"una condizione come l’ipertensione arteriosa, che consiste in un’alterazione dei livelli pressori del paziente, è comunemente diagnosticata e trattata sulla base di poche misurazioni ottenute frettolosamente in ambulatorio ..."

Alberto Zanchetti, 1988

E' proprio questo il problema.

  • 1) Con la misurazione cosidetta casuale ,»office» a casa o in ambulatorio o in farmacia, siamo sicuri di misurare correttamente la pressione?
  • (Qualita’ degli apparecchi,posizione del braccio,diametro del bracciale,numero di misurazioni, posizione del corpo,tempi etc, etc.)
  • 2) La singola misurazione nell’ambulatorio riflette il mio vero profilo pressorio?
  • Non consideri la variabilita’ della Pressione durante le 24 ore ?
  • ... e l'effetto Camice Bianco?
Misurazione della pressione

Dobbiamo avere quindi piu’ misurazioni per conoscere meglio la nostra Pressione!

Come possiamo avere più misurazioni?

  • Con l’automisurazione domiciliare
  • Con Monitoraggio ambulatorio delle 24 ore ( Apparecchio da portare per 24 ore)
Misurazione della pressione

Automisurazione domiciliare della pressione arteriosa

Quando e perché è indicata?

  • 1. Nel sospetto di Ipertensione da Camice Bianco
  • 2. Quando c’e’ molta variabilita’ in ripetute misurazioni casuali («office»)
  • 3. Quando ci sono episodi di IPOTENSIONE ( Pressione bassa)
  • 4. Nell’ipertensione resistente ai farmaci (ma e’ veramente resistente?)
  • 5. Negli anziani per un’aumentata variabilità
  • 6. Per controllare meglio la terapia in corso
  • 7. Nel sospetto di Ipertensione Mascherata ( Pressione normale al controllo in Ambulatorio o farmacia ed invece alta nella restante giornata, in pratica l’0pposto della Ipertensione da camice bianco
  • 8. In gravidanza

Quali apparecchi usare?

  • 1. Solo apparecchi accurati e validati
  • 2. Con bracciali di misura appropriata
  • 3. Apparecchi al polso consigliati solo in caso di obesità

Quante misurazioni?

  • 1. Una settimana al mese, 4 volte al giorno Mattino Pranzo Pomeriggio Sera. Quando stabilizzata la pressione allora solo una volta alla settimana (sempre 4 misurazioni)

Quali sono i valori normali?

  • 1. Si parla di ipertensione quando la media delle misurazioni è >135/85

L'Automisurazione Domiciliare in definitiva serve al paziente per una migliore adesione al trattamento ed al Medico Curante per avere più informazioni sulle decisioni da prendere.

Non utilizzare assolutamente l'automisurazione per autoriduzioni o modificazioni della terapia senza il parere del medico curante!

Misurazione della pressione

I valori della pressione arteriosa

Definizione e classificazione dei livelli di Pressione Arteriosa misurata casualmente Livelli pressione

Mancia G. et al. Journal of Hypertension 2013 ;31 : 1281-1357

... ma non così semplice!

Infatti non è sufficiente vedere solamente il valore numerico della Pressione Arteriosa.

Bisogna valutare in maniera completa il paziente per una corretta stima del rischio Cardiovascolare.

A parità di valori della Pressione infatti il rischio può essere completamente diverso!

Schema pressione